RSS Feed

Ο ΠΟΝΟΣ ΕΙΝΑΙ…ΟΔΗΓΟΣ..ΠΑΕΙ ΤΕΛΕΙΩΣΕ..

Posted on

Αποτέλεσμα εικόνας για ΠΟΝΟΣ

O πόνος είναι ¨οδηγός¨..παει τελειωσε, δεν είναι εχθρος, που πρεπει να εξαφανισουμε με κάθε τροπο.. Υποχρεώνει τον άνθρωπο να παραδεχθεί ότι είναι άρρωστος και τον ¨αναγκάζει¨να ζητήσει βοήθεια.Ενα ειδος συναγερμου υψηλης ευαισθησιας, ας πουμε..Αν βρεθει.. το αίτιο που τον προκαλεί..εχουμε αμεση θεραπεια. Mεχρι τοτε όμως, εχουμε την …κυριαρχια φαρμακων που.. ελεγχουν ( μετριαζουν, εξαφανιζουν, σκεπαζουν..) τον πόνο..

Τα λέμε.. παυσίπονα, και τα χωριζουμε σε οκτω (8 ) κατηγορίες.. Τωρα εχουμε και τα  μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη που ουσιαστικα ελεγχουν την φλεγμονη, που είναι σε μεγαλο ποσοστο η αιτια του πονου..( χωρίς να μπούμε στη διαγνωστική του αιτίου που προκάλεσε τον πόνο).Το πρωτο που μας ερχεται στο μυαλο, όταν ακουμε για πονο, είναι H ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ), Δειτε σχετικες αναρτησεις..

https://kosmasserafetinidis.wordpress.com/2014/05/10/%CE%

http://kosmaser.pblogs.gr/2015/02/mhn-xehnate-thn-aspirinh-otan-yparhei-flegmonh.html

https://www.bloglovin.com/link/post?post=3007661277&blog=5594211&group=0&frame=1&frame_type=a&context=expanded_post

Τα Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη

(που έχουν παρόμοιο μηχανισμό δράσης), αλλα και η παρακεταμόλη, όπως και η ¨διδυμη αδελφη της¨  ακετομινοφαίνη ( δεν είναι γνωστη σε μας αλλα πρωταγωνιστρια στην αμερικη) είναι γνωστά σε όλους και προτιμητέα, γιατί δρουν με καλά αποτελέσματα στην κεφαλαλγία και στο μυοσκελετικό πόνο.

H απορρόφηση γίνεται εύκολα από το πεπτικό σύστημα, και οι παρενέργειες είναι ασήμαντες (όταν λαμβάνονται σποραδικα), ενώ σε χρόνια καισυχνή λήψη προκαλούν το κάψιμο στο στομάχι, (ιδιαίτερα η ασπιρίνη η οποία προκαλεί διαβρώσεις του γαστρικού βλεννογόνου και επειδή ελαττώνει την πηκτικότητα του αίματος λόγω της δράσης της στα αιμοπετάλια..μπορεί να προκαλέσει γαστρορραγία).

Tα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη έχουν ως κύρια παρενέργεια την τοξική δράση της στο ήπαρ.. όταν λαμβάνονται σε μεγάλες δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορεί ακομα να χορηγηθούν και ενδομυικάκαι είναι αποτελεσματικά και δυνατά παυσίπονα..όσο και τα οπιούχα.H ινδομεθακινη, η φαινυλβουταζόνη, η σουλφασαλιζίνη και η celecoxib βοηθουν στο πονο…

Tα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα εμποδίζουν τη σύνθεση των προσταγλανδινών, παρουσιάζουν υψηλή σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος και το μέγιστο της συγκεντρώσεως στο αίμα και της δράσεώς τους είναι 1-2 ώρες μετά την κατάποσή τους. Xορηγούνται (με καλή ανταπόκριση) και στην αγγυλοποιητική σπονδυλίτιδα, αντιδραστική αρθρίτιδα, σπονδυλ-αρθροπάθειαTα οπιούχα παυσίπονα είναι τα κατ’ εξοχήν παυσίπονα που διαθέτουμε, πολύ αποτελεσματικά και αξιόπιστα. ( άλλο τωρα, αν ο φόβος, που…φυλαει τα ερημα, αναγκαζει τους γιατρους να τρέμουν και στην ιδεα της συνταγογράφησης οπιουχων, με αποτέλεσμα ένα απιθανο 3.9%, σε σχεση με το αντιστοιχο 39,5% της..Ελβετίας..Φαινεται εμεις αντεχουμε τον…πόνο) Εχουν σιγουρα παρενέργειες όπως.. ναυτία, έμετος, κνησμός, δυσκοιλιότητα, και εκτός από την καταστολή της αναπνευστικής λειτουργίας, δεν θεωρουνται.. σοβαρές (σε σχέση με τη σπουδαιότητά τους σαν παυσίπονα).

Η..ναλοξόνη,

(που είναι ανταγωνιστής για τα περισσότερα οπιούχα) μπορει ευκολα..να αναστρέψει τις παρενέργειές τους…αν χρειασθει. ( ειναι αυτο που λεμε¨αντιδοτο¨) οπιούχα ενεργουν στο Kεντρικό Nευρικό Σύστημα, με το να ενεργοποιουν τους ανασταλτικους νευρώνες του πόνου και εκεινους της μεταβίβασης του πόνου. H αντιμετώπιση του πόνου γίνεται αμεσα..όταν (τα οπιούχα) χορηγούνται ενδοφλέβια, ενώ από το στόμα το αποτέλεσμα είναι πολύ βραδύτερο. παρενέργειες των εξαρτώνται από τη δόση(χωρίς να είναι ίδια σε κάθε άρρωστο), για την ανακούφισή του από τον πόνο και από το μεσοδιάστημα των δόσεων.

Eπομένως στο γιατρό ανηκει..να βρει τη δοσολογία και τα μεσοδιαστήματα χορηγήσεως των οπιούχων, για την πλήρη εξάλειψη του πόνου, που εξασφαλίζει ποιότητα ζωής, του αρρώστου,αλλά και των ατόμων που τον περιβάλουν. Οπιούχα, είναι η κωδεΐνη, μορφίνη,(μορφίνη ως διάλυμα που λαμβάνεται από το στόμα, βραδείας απελευθέρωσης και μπορεί να συνδυαστεί με ακετομινοφαίνη ή ασπιρίνη, υδρομορφίνη, λεβορφανόλη με καλή απορρόφηση όταν λαμβάνεται καλά από το στόμα),μεθαδόνη, μεπεριδίνη που δεν απορροφάται καλά από το στόμα και ο μεταβολίτης της είναι τοξικός.H βουταρφανόλη χορηγείται ως ρινικό σπρέι και η φεντανύλη ως δερματικό έμπλαστρο.( εξαιρετικο στον επιμονο πόνο  και..βολικο) Tα οπιούχα παυσίπονα μπορούν επίσης να  χορηγηθουν.. επισκληρίδια (στο νωτιαίο μυελό), ώστε με πολύ μικρή δόση να επιτύχουμε ισχυρή περιοδική αναλγησία, παρακάμπτοντας έτσι όλες τις ανεπιθύμητες ενέργειες των οπιούχων αναλγητικών, μεταξύ των οποίων είναι και η.. καταστολή της αναπνευστικής λειτουργίας.

Eπίσης, (εύκολη χορήγηση των οπιούχων) είναιη ενδορινική, από το ορθό, ή δια του δέρματος ως έμπλαστροO συνδυασμός οπιούχων και μη οπιούχων – μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών παυσιπόνων έχει το πλεονέκτημα της μειωμένης δοσολογίας τους με το ίδιο αναλγητικό αποτέλεσμα και χωρίς τις παρενέργειές τους.

Yπάρχουν άρρωστοι που πάσχουν από παρατεινόμενες παθήσεις με δύσκολη ή ανύπαρκτη θεραπεία και οι οποίες προκαλούν τον χρόνιο πόνο. Στις περιπτώσεις αυτές ο χρόνιος πόνος επιπλέκεται και με ψυχολογική αναστάτωση που τις περισσότερες φορές φέρνει την κατάθλιψη. Για τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής αυτών των αρρώστων σημαντικά είναι: Tα αντικαταθλιπτικά φάρμακα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (με άγνωστο μηχανισμό) έχουν.. παυσίπονη δράση και για αρρώστους που δεν.. έχουν κατάθλιψη απαιτείται μικρότερη δόση. Eπίσης, ενισχύουν την παυσίπονη δράση των οπιούχων και αυτό είναι ευεργετικό για τους αρρώστους με επίμονο άλγος από σοβαρές αρρώστιες.Tρικυκλικά φάρμακα όπως η δοξεπίνη, αμιτριπτυλίνη, ιμιπραμίνη, νορτριπτυλίνη, δεσιπραμίνη παρ’ ότι έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως καρδιακή αρρυθμία, ορθοστατική υπόταση, αντιχολινεργική δράση, χρησιμοποιούνται με επιτυχία στη διαβητική νευροπάθεια, στην ημικρανία, στη νευραλγία μετά από έρπητα, στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, στον καρκίνο. H δοξεπίνη φαίνεται ότι έχει τις ηπιότερες παρενέργειες.

Aντισπασμωδικά και αντιαρρυθμικά Στα φάρμακα αυτά ανήκουν η φαινυτοΐνη και καρβαμαζεπίνη που ανακουφίζουν από τον πόνο της νευραλγίας του τριδύμου. αντιαρρυθμικά φάρμακα λιδοκαΐνη και μεξιλετίνη σε μικρές δόσεις είναι αποτελεσματικά για νευροπαθητικούς πόνους.Όλοι μας έχουμε δικαίωμα η ζωή μας να κυλάει ανώδυνα και ειρηνικά.

Aυτή η ποιότητα ζωής είναι …κατάκτηση του σύγχρονου ανθρώπου.Τωρα, για να φιλοσοφίσουμε λίγο, αν η εξάλειψη του πόνου θεωρειται..κατακτηση, τότε κι οι…αγελάδες, που σε ελευθερη βοσκή απολαμβανουν τον ήλιο και την μακαριοτητα, είναι οι ευτυχέστερες όλων..Δεν είναι όμως ετσι ακριβως τα πράγματα..Υπάρχει κατι βαθυτερο στην..οντολογια του πονου..Υπάρχει καποιος  λόγος στην υπαρξη του ..νευροπαθητικου πόνου. Όχι, δεν είναι η ωρα να ανοιξουμε ένα τόσο ευαισθητο θεμα, αγαπητοι φίλες και φίλοι.

Ο πόνος, πέρα των ευαισθητων χορδών του , έχει πολλούς λόγους υπάρξεως. Όμως ας δουμε σε σύνολο ολόκληρη τη¨φαρετρα¨του ειδικου, για την ανακουφιση του κάθε ειδους, ποιοτητος και εντασης πόνου, ετσι απλα, για να τα εχουμε υπ όψιν μας. Εννοειται δεν ξεχναμε ότι προκειται για ¨φαρμακα¨καιμάλιστα πανίσχυρα, ικανα να μας περάσουν σχεδόν στην απόλυτη αναισθησια..Αρα ακουμε προσεκτικά και εμπιστευόμαστε τον γιατρό μας, ακόμα και στη λήψη της φαινομενικα αθωας, αλλα και επικινδυνης ( οπως ισχυριζεται η φίλη μου Νατ.) παρακεταμόλης ( δεν μιλώ για το υπερφάρμακο του 20ου , αλλα και του παρόντος αιώνος, όπως δειλά αρχίζει να ξεδιπλώνεται, παρα την λυσσαλέα επιθεση που του εχουν κάνει τα ισχυρα κέντρα αποφάσεων ..την ασπιρινη)

Σχετική εικόνα

ΟΜΑΔΑ Α

Απλα παυσιπονα ( δραση εγκεφαλο.. Δεν είναι ναρκωτικα )

Παρακεταμολη

ΟΜΑΔΑ Β

Παυσιπονα με δραση στον εγκεφαλο,ναρκωτικα..

Απλα με δραση στον…εγκεφαλο..

Codeine,Tramadol,Pethidine,Fendanyl.

LonaridN, Oxxalgan,Pethidine,Durogesic.

 ΟΜΑΔΑ C

Παυσιπονα..μη στεροειδη αντιφλεμονωδη..

Aspirin,

Diclofenac (Voltaren)

Ibuprofen (Brufen,Seractil,)

Naproxen (Naprosyn)

Pirixicam ( Feldene, Lixitam),

Meloxicam (Movatec,Loxitan),

Parecoxib ( Dynastat)

Celecoxib (Celebrex),

Nimesulid (Mesulid),

Eterocoxib (Arcoxia),

Niflumic (Niflamol),

Mefenamic ( Ponstan)

ΟΜΑΔΑ D

Παυσιπονα μυοχαλαρωτικα

Thiocolchicoside ( Muscoril ),

Diazepam ( Valium )

Orphenadrine Citrate ( Norgesic),

Tizanidine (Sirtalud)

ΟΜΑΔΑ E

Κορτικοστεροειδη ( παραγωγα κορτιζονης)

Prednisolone (Presolon),

Methyl-prednisolone (Medrol),

Kenacort cream, Celestone, Propriochrone.

ΟΜΑΔΑ F

ΝΕΥΡΟΠΑΘΗΤΙΚΟΣ ΠΟΝΟΣ

Gabapendine  (Neurontin),

Pregabalin ( Lyrica)

ΟΜΑΔΑ G

ΟΣΤΙΚΟΣ ΠΟΝΟΣ

Calcitonine Salmon (Miacalsic+Calsynar),

Aledronate (Fosamax) Actonel

ΟΜΑΔΑ H

Σπασμολυτικα (κοιλιακη χωρα)

Yoscine Butylbromide ( buscopan),

Trimebutin ( Ibutin)Mebeverine ( Duspatalin)

Πηγη..Harry Gouvas Dr.

 

 

 

Advertisements

About kosmaser

Η ασθένεια είναι ο..κανόνας ! Η υγεία η εξαίρεση ! Η θεραπεία άθλος..και η ίαση ο τελικός μας σκοπός..

One response »

  1. Σχολιαζει ο καλος φίλος Α. Παπαγιαννης στην ιστοσελιδα του http://antonispapagiannis.blogspot.gr/
    Γοργα και Παρεστιγμενα, για τον πόνο..την Πέμπτη, 26 Φεβρουαρίου 2015
    Πόνος
    Άλλο είναι να ακούς τους αρρώστους να σου λένε ότι πονούν, και τελείως άλλο να πονάς ο ίδιος. Άλλο είναι να διαβάζεις και να διδάσκεις ανωδύνως για τον πόνο, και τελείως άλλο να τον δοκιμάζεις στο πετσί σου.Άλλο είναι να συμβουλεύεις για τα κατάλληλα παυσίπονα και την ορθολογική αντιμετώπιση του πόνου, και άλλο να μη βρίσκεις ούτε μια θέση να χαλαρώσεις, μέρα και νύχτα.
    Άλλο είναι η θεωρία και άλλο η πράξη.
    Τελικά τα χρειαζόμαστε και τα δύο, ειδικά εμείς οι γιατροί.
    Με τα λόγια του επίκαιρου Μεγάλου Κανόνα,
    Άνευ Πόνων Ου Πράξις, Ου Θεωρία Κατορθωθήσεται
    Με τα λόγια του Πωλ Μπραντ,
    Σ’ευχαριστώ, Θεέ Μου, Για Τον Πόνο.
    Σ.σ.Ελπίζω να μην είναι ,το σχόλιο, προϊον επώδυνης¨εμπειριας¨. Αν ναι, ευχομαι περαστικά.
    Πάντως συμφωνω απεριφραστα πως¨εξω απ το χορό…¨

    Απάντηση

Σχολιάστε

Εισάγετε τα παρακάτω στοιχεία ή επιλέξτε ένα εικονίδιο για να συνδεθείτε:

Λογότυπο WordPress.com

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό WordPress.com. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Twitter

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Twitter. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Facebook

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Facebook. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Google+

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Google+. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Σύνδεση με %s

Αρέσει σε %d bloggers: