RSS Feed

Βαρβιτουρικα..Βενζοδιαζεπινες..

Posted on

Μέχρι τις αρχές του ’60 οι ¨ουσίες¨ που μονοπωλούσαν τη ζήτηση για την αγχολυτική και υπνωτική τους δράση ήταν τα περιβόητα βαρβιτουρικά. Τα βαρβιτουρικά είναι φάρμακα τα οποία ¨καταστέλλουν¨ το νευρικό σύστημα, μέσω της ενίσχυσης της δράσης των υποδοχέων GABA, οι οποίοι έχουν ανασταλτική δράση. Στο παρελθόν χρησιμοποιούνταν κατά κόρον ως αγχολυτικά και για την πρόκληση ύπνου ή αναισθησίας.Τα βαρβιτουρικά σήμερα έχουν αντικατασταθεί από τις βενζοδιαζεπίνες, οι οποίες έχουν..λιγότερες παρενέργειες.

Τα βαρβιτουρικα..είχαν προβληματα, λόγω της εξάρτησης που προκαλούσαν, της ανοχής (που απαιτούσε αυξανόμενες δόσεις για να επιδράσει) και …της θανατηφόρας δράσης τους, σε πιθανη υπερδοσολογια

( σωρεία αυτοκτονιων, με χρηση βαρβιτουρικων..).

Εξάλλου, πέρα από τις σημαντικές ιατρικές τους χρήσεις στην αναισθησιολογία ή ως αντιεπιληπτικά, χρησιμοποιούνταν ..στη θανατική ποινή με «θανατηφόρα ένεση» και στην ευθανασία των ζώων ( οπου χρησιμοποιούνται μέχρι και σήμερα).Ο χημικός Leo Sternbach κατάφερε να ενώσει έναν δακτύλιο βενζολίου με έναν δακτύλιο διαζεπίνης και να φτιάξει την πρώτη βενζο-διαζεπίνη με το εμπορικό όνομα Librium και πολύ σύντομα τη διαζεπάμη, δηλαδή το θρυλικό Βάλιουμ, ( που εκανε παμπλουτη την F. Hoffmann-La Roche AG..  Sτην Ελλάδα ηπροσφατη εμπορικη ονομασια του  είναι (το επίσης θρυλικό) Στεντόν.

Για την ιστορία: το 1977 οι βενζοδιαζεπίνες ήταν παγκοσμίως το περισσότερο συνταγογραφούμενο φάρμακο.

Ο τρόπος δράσης τους είναι να ¨εφιπευουν¨ στους

 GABA εγκεφαλικούς υποδοχείς..που είναι το γ-αμινοβουτυρικό οξύ (κύριας ανασταλτικής ουσίας του κεντρικού νευρικού συστήματος των θηλαστικών), Και να.. επιβραδύνουν.. τη μετάδοση της ¨νευρικης πληροφορίας¨ σε νευρικά δίκτυα διαφορων περιοχων του εγκεφάλου.. και επομένως να επιβραδυνουν, χαλαρωνουν, ηρεμουν..Τις Εγκεφαλικες Λειτουργιες.

Ως εκ του αποτελεσματος  τούτου, ιατρικά χρησιμοποιούνται ως

Αγχολυτικά, Υπνωτικά, Μυοχαλαρωτικά, Αντιεπιληπτικά..Στην ¨Ιατρική Μέθη¨ Για Τη Διενέργεια μικρο- Επεμβάσεων, Στο Στερητικό Σύνδρομο Από Αλκοόλ και σε διάφορες άλλες, πιο ειδικές καταστάσεις.

Η νέα βενζο-διαζεπίνη..που πήρε τα σκήπτρα στις πωλήσεις, η αλπρα-ζολάμη, με το εμπορικό όνομα Χάναx, κυκλοφόρησε το 1981…και τα σαρωσε όλα..   Το ασχημο..Με τα ηρεμιστικά, είναι ότι  έχουμε τόσο σωματική όσο και ψυχολογική εξάρτησηΣωματική Εξάρτηση» είναι η κατάσταση οπου αναπτύσσεται ¨ανοχή¨(μετά τη μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου), δηλαδή χρειαζόμαστε ολοένα και αυξανόμενες δόσεις για να επιτευχθεί το ίδιο αποτέλεσμα, και ταυτόχρονα εμφανίζουμε συμπτώματα ¨στέρησης¨ σε πιθανή απότομη διακοπή του.

Τα συμπτώματα αυτά μπορεί να είναι

Απλή Ευερεθιστότητα, Νευρικότητα, Αϋπνία, Ναυτία, Άγχος, Ίλιγγος Και Κατάθλιψη, αναφέροντας τα λιγότερο σοβαρά.Σε περιπτώσεις έντονης σωματικής εξάρτησης μετά τη χρήση του φαρμάκου για μεγάλο διάστημα και σε μεγάλες δόσεις, η απότομη διακοπή μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα πολύ σοβαρά συμπτώματα, όπως επιληπτικές κρίσεις με σπασμούς, επικίνδυνες για τη ζωή του ασθενούς.

Γι’ αυτό η διακοπή των ηρεμιστικών απαιτει..ένα συγκεκριμένο πρωτόκολλο απεξάρτησης με σταδιακή μείωση του φαρμάκου.Καμιά φορά, και σε σοβαρές εξαρτήσεις, είναι απαραίτητη η ενδονοσοκομειακή νοσηλεία του χρήστη.

Σε ό,τι αφορά την ψυχολογική εξάρτηση, αναφερόμαστε στην κατάσταση στην οποία το φάρμακο θεωρείται πανάκεια για τον άρρωστο, ο οποίος το χρησιμοποιεί ακόμη και σε περιπτώσεις μειωμένου άγχους ή συχνά για να προλάβει το άγχος, με αποτέλεσμα τη σοβαρή κατάχρηση του φαρμάκου.Σοβαρό, επίσης, είναι το θέμα της χρήσης αυτών των φαρμάκων για την καταπολέμηση της …αϋπνίας.

 

 

Η αϋπνία αποτελεί σύμπτωμα διαφόρων ψυχικών διαταραχών, ανάμεσα στις οποίες η κατάθλιψη, καθώς και οι αγχώδεις διαταραχές.

Αν αντιμετωπιστεί η ΥΦΕΡΠΟΥΣΑ..υποκείμενη νόσος

(συνήθως με αντικαταθλιπτικά), τότε η αϋπνία βελτιώνεται σημαντικά.

Αν, αντίθετα, η αϋπνία αντιμετωπιστεί ..μόνο με ηρεμιστικά, τότε υπάρχει ο κίνδυνος να χαλάσει η ¨αρχιτεκτονική¨ του ύπνου και με μεγάλη δυσκολία να καταφέρει να ξανακοιμηθεί ο άρρωστος χωρίς τη χρήση ηρεμιστικών.

Επηρεάζεται η μνήμη και η ικανότητα της κρίσης και του αυτοελέγχου, με αποτέλεσμα την κατάχρηση έως και τη λήψη υπερβολικών δόσεων ή συνδυασμού με άλλες ουσίες, όπως το αλκοόλ και άλλα ναρκωτικά.

Σήμερα, γνωρίζουμε ότι ο εγκέφαλος τραυματίζεται, κατ’ ουσίαν, από τη μακροχρόνια λήψη του Χαnαx..Αφενός, χειροτερεύουν τα συμπτώματα για τα οποία αρχικά χορηγήθηκε, με κίνδυνο παράδοξων αντιδράσεων, όπως ανησυχία, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, παραισθήσεις, μανία, εφιάλτες, ψευδαισθήσεις, ψυχωσικές διαταραχές, ανάρμοστη συμπεριφορά κ.ά.

Αφετέρου, επηρεάζεται η μνήμη και η ικανότητα της κρίσης και του αυτοελέγχου, με αποτέλεσμα την κατάχρηση έως και τη λήψη υπερβολικών δόσεων ή συνδυασμού με άλλες ουσίες, όπως το αλκοόλ και άλλα ναρκωτικά.

Από το 2010 ο αριθμός των θανάτων, χωρίς πρόθεση, από τη χρήση ηρεμιστικών χαπιών έχει ξεπεράσει στον δυτικό κόσμο τους θανάτους από ουσίες, όπως η ηρωίνη και η κοκαΐνη.

Αξίζει να σας θυμίσω εδώ, για παράδειγμα, τους διάσημους θανάτους της Έιμι Γουάινχαουζ το ’11, στο αίμα της οποιας βρέθηκαν ποσότητες, αλλά όχι υπερβολικές δόσεις, βενζοδιαζεπινών.Εξάλλου, το Χαnαx είναι πολύ δημοφιλές μεταξύ των χρηστών οπιούχων ναρκωτικών.Τέλος, υπάρχουν έγκριτες μελέτες, δημοσιευμένες στη Βρετανική Ιατρική Επιθεώρηση το 2014 και το 2012, που συνδέουν το Χαnαx με αυξημένο κίνδυνο για τη νόσο Aλτσχάιμερ, αυξημένη θνητότητα και καρκίνο.

Πρόκειται, επομένως, για ένα δυνητικά ωφέλιμο φάρμακο στην άμεση ανακούφιση των οδυνηρών συμπτωμάτων του άγχους, εντός πολύ αυστηρού πρωτόκολλου  συνταγογράφησης,και την ίδια στιγμή για μια επικίνδυνη ουσία έξω από αυτό το πλαίσιο.        

Advertisements

About kosmaser

Η ασθένεια είναι ο..κανόνας ! Η υγεία η εξαίρεση ! Η θεραπεία άθλος..και η ίαση ο τελικός μας σκοπός..

Σχολιάστε

Εισάγετε τα παρακάτω στοιχεία ή επιλέξτε ένα εικονίδιο για να συνδεθείτε:

Λογότυπο WordPress.com

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό WordPress.com. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Twitter

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Twitter. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Facebook

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Facebook. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Google+

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Google+. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Σύνδεση με %s

Αρέσει σε %d bloggers: